Pedido de cálculo para Seguro de MOTO

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PARA QUE POSSAMOS FAZER O CÁLCULO EM VÁRIAS SEGURADORAS EM BUSCA DO MELHOR CUSTO, É IMPORTANTE O PREENCHIMENTO DE TODOS OS CAMPOS

SEUS DADOS - PROPRIETÁRIO
NOME COMPLETO:
CPF:
DATA NASCIMENTO:
CEP:
ENDEREÇO:
NÚMERO:
COMPLEMENTO:

CIDADE:

ESTADO:
DDD / TELEFONE:
-
DDD / CELULAR:
-
EMAIL:


DADOS DA MOTO
FABRICANTE:
MODELO:
ANO MODELO:
COMBUSTÍVEL:
ZERO KM ?
FINANCIADO ?
POSSUI SEGURO EM VIGOR ?
SEGURADORA:
VENCIMENTO:
CLASSE BÔNUS ATUAL DA APÓLICE:
HOUVE SINISTRO NOS ÚLTIMOS TRÊS ANOS?
USO DA MOTO:
PLACA:
CHASSIS:
CEP DE CIRCULAÇÃO:
Mesmo CEP ?

DADOS DO CONDUTOR - Marque para Repetir dados do Prorietário
NOME COMPLETO:
CPF:
DATA NASCIMENTO:
SEXO:

ESTADO CIVIL:
QUILOMETRAGEM MENSAL PERCORRIDA:

ESCOLARIDADE PRINCIPAL CONDUTOR:
RESIDE COM PESSOAS ENTRE 18 E 24 ANOS?:

ASSOCIADO A MOTO-CLUBE ?:
QUAL ?
POSSUI OUTRO VEÍCULO?:

O VEÍCULO É GUARDADO EM GARAGEM FECHADA?
EM CASA:   NO TRABALHO:   NA ESCOLA:   NENHUM LUGAR:
VEICULO USADO PARA DIVERSÃO NOTURNA MAIS DE 3 VEZES POR SEMANA?



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